综合考虑安先生身体、年龄、肿块大小及转移等多种因素后,当地医院为安先生行肝动脉化疗栓塞术,即介入治疗。在治疗过程中,安先生出现了严重的副作用,特别是出现了大量的胸腔和腹腔积液,遂中断治疗。但中断治疗出院后症状并未缓解,安先生的焦虑和家人的担忧与日俱增。
2020年10月26日,经多方打听后安先生在家人陪同下,来到北京安定门中医医院肿瘤科陈涌主任处就诊。
初诊时,安先生面色黯黑,自述腰痛,肩胛骨痛,乏力,腹胀,夜尿频,饮食与大便尚且正常。诊舌则舌质暗紫,有瘀斑,边缘齿痕;诊脉则脉弦细无力。陈涌主任通过四诊合参,认为安先生的病症属于中医的鼓胀范畴。陈涌主任辨证分析道:肝失疏泄,则气滞血瘀,进而横逆乘脾,致使脾失健运,水湿内停,气化不利则水液停蓄不去,腹部日益胀大成臌。日久及肾,肾虚固摄无力则夜尿频多……气滞、水停、血瘀三者错杂为患,互为因果。本虚标实互根,病情复杂。故治当攻补兼施。以活血化瘀,行气利水为主,兼顾宣肺健脾益肾,软坚散结。以期缓急兼顾,标本兼治。陈涌主任拟用调营饮化裁加减。
二诊:安先生服药半个月后,精神好转,腹胀减轻。陈涌主任随症调方,嘱其坚持服药。
三诊:安先生服药1个月后,胸腹水范围明显缩小,安先生本人及家属都非常高兴。陈涌主任嘱其原方服药,不适随诊调方。
四诊:安先生服药一个半月后,去当地医院复查,发现肝上的肿块明显缩小,由之前的7.2cmx6.6cmx5.6cm缩小为6.8cm*4.0cm*3.8cm。主诊医生、安先生本人及家属都觉得不可思议。纷纷感叹中医的神奇,更是后悔没能早点找陈涌主任治疗。
听到安先生汇报的好消息,陈涌主任深感欣慰。她认为安先生经过一个半月的治疗就有这么大的改善,实属不易。其中有三点值得借鉴:
一是,诊断治疗及时合理。安先生从诊断到治疗,紧密衔接,没有拖延治疗、耽误病情。确诊后,就入院治疗。治疗时,选择了相对合理的介入治疗。没有大范围损伤人体元气,为远期康复打下了坚实基础。
二是,中医西医有机结合。当介入治疗出现多种副作用,特别是出现大量胸腔、腹腔积液时,安先生果断停止西医治疗,主动寻求中医治疗,这是一个很英明的决断。中医西医各有优势,中西医结合才能战胜癌症。
三是,标本已得邪气乃除。病人为本,医生为标,病人与医生不能很好合作,病邪就不能制服。只有病人与医生通力配合,才能取得积极疗效。安先生及其家人,在整个治疗过程中非常配合治疗,有问题及时沟通,依从性极好,这也是疗效显著的重要原因。
陈涌主任日常接诊的大多是危重症的癌症患者,其中有很多已经被某些大医院宣判了“死刑”。而陈涌主任总是信心满满,她常说“无论病情多重,治疗就有希望!”基于五十余年抗癌经验的这种自信,总能潜移默化地传递给患者和家属,给他们以生的希望,使之对癌症治疗充满了信心。
