患者杜某是59岁的男性患者,患有主动脉瓣关闭不全,心功能三级,丧失劳动力3年之久。曾就诊过多家医院,近日辗转来到我院找到心脏大血管外科崔光浩主任,以求进一步治疗。杜某刚入院时,崔光浩主任对他的病情进行了详细地检查和评估,通过检查结果来看,患者的病情非常重,手术风险极高,但若不手术治疗,患者更是命悬一线,随时可能出现生命危险。

患者术前胸片和彩超检查报告
对于如此巨大的左心室,手术的风险程度可想而知,这是对杜某本人的一场挑战,更是对我院和整个手术团队的考验。
对杜某的病情,医院领导和各科室负责人非常重视,检查结果出来后立即开展了MDT(多学科联合诊疗),何仿院长亲自带领相关科室主任多次讨论,针对患者存在的高风险因素做出相应预案,包括术前的药物调整心功能及护理措施;术中的手术方式、麻醉和体外循环方案;术后的ICU管理等等,均做出详细规划和指示,确保将手术风险降到最低。
针对杜某病情开展MDT
杜某在普通病房接受药物治疗调整心功能期间,对我院医护的治疗和护理非常满意,这也极大地鼓舞了他对抗疾病的信心,此时手术团队也已做好了手术和治疗方案,准备与杜某一起齐心合力,将疾病彻底根治。

崔光浩主任为杜某进行主动脉换瓣手术
当日手术团队默契配合,手术进行非常顺利,崔光浩主任仅用40分钟即为杜某更换好了机械主动脉瓣膜,患者心脏复跳搏动有力,这为杜某心脏健康的恢复迈出了坚实的一步!当日下午13:30,患者顺利脱离体外循环机,16:00患者平安返回ICU继续监护治疗。

杜某顺利完成手术后在ICU监护中
杜某术后的床旁胸片和彩超检查结果
经过ICU医生和崔主任的精心看护和治疗,杜某术后第三天顺利拔除气管插管,撤离呼吸机。术后的胸片和彩超检查结果显示,患者的左室内径已经明显缩小(75mm),心功能也逐渐恢复。现在杜某已转回普通病房,与家人团聚,从杜某的状态看来,他恢复情况相当不错,再调整几日即可康复出院。

此例手术的成功实施标志着我院心脏大血管外科对于重症心脏瓣膜的患者有了更高的诊治水平和经验,今后将为更多的重症瓣膜心衰患者提供强有力的治疗保障。

团队医生介绍
周汝元心血管学部 名誉主任兼首席顾问
主任医师,中华医学会安徽省胸心血管外科主任委员,国家卫生部高级专业技术人才库专家,欧洲心脏外科学术委员会理事。从医40余年,享受国务院特殊津贴;
临床专长:先天性心脏病,尤其是复杂先心病的外科治疗,心脏瓣膜病及冠心病的外科治疗。在省内率先开展冠状动脉搭桥术及升主动脉瘤之Benttal手术,均获成功。
崔光浩心脏大血管外科学科带头人
主任医师,曾先后担任黑龙江省心血管病研究所、牡丹江心血管病医院小儿心脏病区主任,成人病区主任,ICU主任,心脏中心主任;中华医学会会员,中华胸心血管专科学会会员,中国医师协会胸心血管专科学会委员,国家心血管病中心委员,安徽省心脏大血管外科学会委员。2003年获第27届笹川医学奖,以高级访问学者身份被公派到日本东京女子医科大学循环器中心研修,曾多次到德国、法国、新加坡等国家参加短期学习和学术交流。师从国内著名心外科专家刘晓程教授、万峰教授及日本黑泽博身教授、新冈俊治教授,1999年到2000年、08年到2010年师从大血管外科领军人物孙立忠教授。
临床专长:心脏及大血管手术。先天性心脏病法洛四联症、完全型肺静脉引流、心内膜垫缺损、大动脉转位根治手术,风湿性及感染性瓣膜成形及置换手术,房颤的改良迷宫手术(自创术式),冠心病的体外及非体外下冠状动脉搭桥手术,I型夹层主动脉瘤的全弓置换手术及微创胸腔镜下心脏手术等手术具有丰富的临床经验,参加过两例心脏移植手术及一例心肺联合移植手术,参与完成各类心血管手术10000余例。
科研成果:黑龙江省全动脉搭桥术科学技术二等奖、国家自然科学基金项目(心脏移植)、低体重婴幼儿心脏手术科学技术三等奖;核心期刊发表10余篇医学论文,参编专业书籍3本。
陈梦苒心脏大血管外科 主诊医师
副主任医师,曾就职于解放军第105医院(现解放军第901医院)心胸外科,硕士毕业于昆明医科大学第一附属医院心血管外科,曾在北京安贞医院心脏外科进修学习1年,合肥市胸心外科协会委员;
临床专长:熟练掌握先天性心脏病、风湿性心脏病、冠心病、大血管病的外科治疗,对心脏外科疾病的围术期处理有较多的经验。参加复杂先心病、重症瓣膜病、复杂冠心病、大血管疾病手术数百例;
科研成果:核心期刊发表论文10篇,其中第一作者5篇。
康朝心脏大血管外科 副主诊医师
主治医师,从事心胸外科临床工作十余年,硕士毕业于广东医科大学;2012-2013年在北京阜外医院心脏外科进修学习1年;
临床专长:擅长心脏大血管常见病诊疗,以及成人先心病、瓣膜病、冠心病的手术治疗;参加心脏外科手术1000余例;
科研成果:发表论文7篇。
欧洪斌心脏大血管外科副主诊医师
主治医师,曾就职于解放军第四五二医院心胸外科,毕业于四川大学华西临床医学院;
临床专长:擅长心脏大血管常见病诊疗,可独立完成胸部创伤、心脏外伤、心包疾病、一般(或常见)先天性心脏病、瓣膜病的外科手术;
科研成果:发表论文2篇。