不育我们经常遇到一些备孕的患者,备孕1年多或者2年,其配偶迟迟没有动静,去医院往往先让女方先检查及治疗,自认为自己没有问题,不孕是女方的问题,这是传统的陈旧思想。一旦不孕,就是女人来背锅,只有经过一年半载仍无动静时,男方才去检查。往往这种情况无独有偶,男方一检查精液确诊了“少精子症或无精症”。
“我每次射精精液都很多,怎么会呢?是不是弄错了吧?”天真,精子是肉眼看不到的,你看见的乳白色精液,是精子和水(精浆)组成的,你看见的是水,精子是看不见的,只有显微镜下才看到的。经反复检查1-2次以上仍少精症或无精症,就开始紧张反复问这是为什么?为什么?能治好吗?那到底什么原因一起少精症?能生育?
什么叫少精症?
精液是水和鱼组成的:精液有精浆和精子组成的,它们的关系,就如同鱼和水的关系一样,精浆约占95%以上,精子仅仅占精液的5%左右,当然,水(精浆)是构成了鱼生存的主要环境,含有丰富多彩的营养成分,所以精液量多少,并不代表精子的数量,想了解精子的数量达不达标其配偶怀孕, 一定要去医院在显微镜下观察精子数量、活力、精子形态,才能确定你的精子是否正常,是否受孕没有问题。
正常的精液参数:精液量2-7ml,PH:7.2-7.8, 液化时间:<30分钟,精子密度≥15×/mL(第五版);精子密度≥20×/ml(第四版)。WHO(世界卫生组织规定)精子密度≤15×/mL(第五版);精子密度≤20×/ml(第四版)称为少精子症。少精子症分别为轻度、中度、重度和极度少精子症,划分标准为:①轻度少精子症:精子密度在(10~15)×/mL;②中度少精子症:精子密度在(5~10)×/mL;③重度少精子症:精子密度在(1~5)×/mL;④极度少精子症:精子密度小于1×/mL。
为什么精子数量减少原因与这些有关
精索静脉曲张: 精索静脉曲张使睾丸的局部温度升高,血管活性物质增加,氧自由基升高,从而影响睾丸生精功能,导致精子密度减少,活力降低、畸形率增加;但精索静脉曲张程度与精子质量不成比例。
隐睾:隐睾是影响精液质量重要原因之一。单侧隐睾约60%病人不育,虽然,单侧睾丸血管是交通支,会影响对侧的睾丸生精功能,引起精子密度减少,因此,必须及早治疗为佳。
生殖道感染: 附属生殖腺的慢性感染,慢性前列腺炎、精囊炎、支原体、衣原体感染,都会影响精子数量。
免疫因素:男性自身免疫可影响生育能力,抗精子抗体可影响精子的产生和运送。
内分泌异常:男性正常生精功能依赖于下丘脑-垂体-性腺轴功能的正常,其中任何一环节障碍,都会影响睾丸生精功能,导致少精症、无精症;其它如甲状腺、肾上腺疾病也会影响生殖腺功能而致少精子症。
染色体异常:影响睾丸生精功能,导致严重少精症,无精症。
环境与生活习惯:如油漆工(甲醛)、厨师、炼钢(高温)、放射线、雷达(辐射)、长期接触农药等影响均可造成少精子症。大量的吸烟、饮酒、蒸桑拿、泡温泉、睡电热毯等不良生活习惯。
精子数减少能不能治好?能不能自然生育?
首先给大家一个定心丸,少精症也可以生育的。
精子数量减少的患者(少精子症),只是精子与卵子相遇的机会降低,但活力和精子颜值高,还可以生育的。但是精子数少,伴有活力差、畸形率高或者严重少精症、极少精子症这时候治疗难度大,应该进行系统检测,查找病因,进行病因对症治疗。
精索静脉曲张:引起的精子数减少,应首先手术治疗,术后使用克罗米粉、来曲唑、HCG、HMG等药物治疗。
感染:给予抗炎抗感染治疗基础上,要抗氧化治疗,如给与维生素E、C、D,辅酶Q10,ATP等药物治疗。
中医辩证治疗:活血化瘀、补肾生精、清热利湿。
中医针灸治疗:穴位埋线、针灸、火疗等。
总之,少精症是男性不育常见病之一,只要明确病因,进行对症治疗,疗效还比较可观。极少少精症一般与遗传因素有关,查明原因,早做辅助生殖,早圆梦,别误了你的“爸业”!