一、泪沟是怎样形成的?
泪沟,是由内眼角开始出现在下眼睑靠鼻侧的一条凹沟,眼周不同肌肉交界、下睑与脸颊皮肤紧致度不同、肌肉韧带力量较强,都有可能导致泪沟产生;随着年龄增大,眼眶隔膜下缘的软组织萎缩、下垂而生成的,有的人甚至可延伸到脸颊。
泪沟与眼袋可不一样,由于泪沟的凹陷与周围皮肤的对比映衬,使下睑组织看起来有些臃肿、凸出,由此很容易被认为是眼袋,但其实那只是泪沟变深给人的错觉。
二、不同类型泪沟的处理方式
不是所有情况都合适玻尿酸填充,通过现代整形医学手段,可以利用自体脂肪或者注射玻尿酸的方法填平泪沟,该使用哪种手段也是要依照每个人不同状况来判断。有泪沟困扰的人一定要术前与医生深入沟通,做仔细评估,了解自己的问题所在,找到对的方式才好。 ?1、年轻型泪沟
对于泪沟韧带不是很强,又没有眼袋,只是有皮肤凹陷的人,只需要做少量玻尿酸注射即可。将玻尿酸注射到泪沟部位,可与泪沟部位原有的玻尿酸融合,皮肤会膨涨、泪沟会隆起变平。
2、眼袋型泪沟 如果泪沟凹陷是因为泪沟韧带比较强,甚至已经出现了一点点眼袋问题,建议先处理眼袋并放松泪沟韧带。
可通过无疤眼袋手术,从眼内结膜动手术,去除眼袋脂肪,在放松泪沟韧带的同时将眼袋脂肪转位填充在泪沟部位。这种情况一般没有注射玻尿酸的必要了。
3、年长型泪沟
年长型泪沟,通常并不仅仅是一个泪沟凹陷明显的问题,还同时伴有重度眼袋、皮肤松弛、脂肪流失明显等情况,往往只靠去眼袋及填充泪沟等方式并不能完全解决问题,难度也较大,此时需要进行综合治疗,需结合面部提升项目。
填泪沟看似简单,只需打一针,实际上需要极高的注射技巧和丰富的经验,无论是深层的填充,还是浅层的修饰,都有诸多讲究。
三、泪沟填充注射技巧
1、推注应缓慢,边推注边塑型
在注射推注的时候一定要缓慢,且需要一边推药,一边塑型。因为泪沟处的皮肤较薄,这样才能让填充剂均匀地平铺于泪沟凹陷处,以达到最佳效果。
2、注射层次在骨膜上
泪沟填充建议要注射到深层,注射到骨膜上。如果只注射在表皮层,容易出现细微的瘀青;若贴近骨膜注射则较为自然,也不易有瘀青现象,但仍要考虑个人脸部状况来决定注射位置。 ?3、打在浅层早期效果好,远期问题多多
有些医生会发现打的深的话泪沟怎么都抬不起来,会选择打浅平平铺上去,虽然早期效果很好,但是很容易出现问题。
4、就算注射浅层,也只能注射很少的量
深层注射进针点少,淤青率低。如果没有贴着骨膜打,容易被眶膈脂肪带着动,打到眶膈脂肪,就会膨胀得厉害,造成假性眼袋,若注射过量容易出现红肿情况。若一定要注射浅层,只能注射很少的量,且按摩均匀。 ?5、术前冰敷和术后按压很重要
泪沟处血管丰富,很容易出现淤青情况,术前冰敷让毛细血管收缩,能够很好的预防出血。同时注射后应该及时按压,即使没有出血也要马上按压,预防注射后几天出现淤青的情况。
6、如何避免淤青?
在注射当中尽量把进针的区域掌握好,最好是不要太多的针眼,因为泪沟处有很多小的毛细血管,一旦碰到就会出现淤青,如果出现一般需要5-10天左右才能消退,所以一定要避开。
四、脂肪移植怎么做?
7、一次可能不够
脂肪移植填充泪沟一般采用非开放性入路脂肪移植。这是由于开放性入路脂肪移植,容易导致脂肪移位。
8、注射部位及层次
将脂肪移植针经下睑鱼尾纹处的穿刺切口刺入,沿下睑由外向内将脂肪注射于骨膜上。为避免出现严重并发症,建议应用钝头针头,注射位置应较浅,减少注射压力,避免局部大量注射。
9、一次注射多少量?
具体的注射量因人而已。为避免出现可触及的形态不规则,建议勿过度矫正。
10、需要做几次?
脂肪移植由于成活率的问题,通常可能做一次可能并不能完美解决问题,由于术后很难预期脂肪吸收率,通常需要反复多次注射,但这也是该技术的较大优点,可以在之后的注射中精雕细琢。
11、填少了可以补,多了怎么办?
过度填充者可通过按摩、直接切除、吸脂。
12、多久可以注射第二次?
三个月之后就会在第一次注射的效果上就基本稳定下来了。也就是说在第一次注射后,如果有不平整、依然有凹陷等现象,三个月后就可以再精细一点的补充。
13、无论注射什么填充剂,第二天都会吸收一部分水分
一般第二天就出现材料被吸收的状况,有的求美者不明白,觉得花了那么多钱来了注射,但是刚刚注射一个星期就吸收一部分了。其实这是由于材料中里面有水分,所以吸收的是水分,无论注射什么填充剂,第二天都会吸收一部分水分的。
专家介绍: 杨 欣
知名整形美容专家,1986年毕业于中国医科大学中国协和医科大学整形外科博士担任北京平安整形外科门诊部医疗主任17年。从事整形美容外科工作30余年,积累了丰富的临床经验,有着众多成功整形美容案例,尤其是“面部微创悬吊提升术”、“三元立体隆鼻”“杨氏小切口重睑术”都在业界享有较高的知名度,备受广大求美者的好评和热捧!
