35岁的阿女士是彝族人，在2000年至2016年期间均有过3次剖宫产经历，属于重复性瘢痕子宫。阿女士在快要第四次分娩之前，辗转于各医院准备分娩，然而由于她曾有过多次剖宫产经历，各医院均以风险太大而拒绝了阿女士入院的要求。就在她一筹莫展的时候，偶然听朋友说起乐山现代妇产医院，阿女士决定抱着试一试的态度前往。接二连三被拒绝过的她这次能顺利入院吗？
来到乐山现代妇产医院，讲述了自己过往的生产史，李主任也向她阐述了这种重复性瘢痕子宫在生产中可能会出现的种种风险，阿女士在震惊之余，表示渴望自己就在现代妇产医院进行生产。
于是果断将阿女士收入住院待产。为了阿女士以后的身体着想，李主任建议她在这次生产中同时进行输卵管结扎，防止未来再次怀孕而遭遇不可预测的风险。阿女士听了李主任的话，感谢之情无以言表，神情中充满了感激！
10月25日，李主任为阿女士顺利完成第4次剖宫产手术。同时也标志着乐山现代妇产医院“重复性瘢痕子宫”手术水平及产科救治水平再上新台阶！
什么是重复性瘢痕子宫？
重复性瘢痕子宫妊娠是指有子宫疤痕病史的人再次或多次妊娠。
正常子宫肌纤维富有弹性，扩张能力强，完全可以承受妊娠期和分娩时增大的子宫内压力不会发生子宫破裂，但瘢痕子宫随着孕周增加，子宫腔内压力也逐渐增大，特别是临产后子宫阵缩时宫腔内压更大，瘢痕子宫处肌层变薄，弹性和伸展性差，当子宫内压力增大到子宫瘢痕肌肉不能承受时，就会在孕期发生自发性破裂或分娩期发生梗阻性破裂。同时瘢痕子宫内膜基底层也会因手术受损变薄，如果孕卵着床于子宫瘢痕附近，还会引起凶险性前置胎盘或胎盘植入，分娩时造成致命性大出血，因此凡是瘢痕子宫再次妊娠时，必须要慎重考虑瘢痕子宫妊娠带来的风险。
什么是“腹膜外剖宫产术”？
百年前，英国，德国和法国的几位妇产科医生发现了子宫下段和膀胱之间有一特殊的间隙。解剖进入后可以不用切开腹膜腔就可以切开子宫完成剖宫产，羊水和血液不会进入腹腔，肠管也不会暴露，这就是腹膜外剖宫产。手术后，产妇没有腹膜牵拉痛，很快就可以排气吃饭，感染率明显降低。但是，由于手术难度较高，不易被众多妇产科医生掌握。
李主任说道：“新式剖宫产的技术如今被广泛应用，相比之下腹膜外剖宫产就成了非主流术式，渐渐鲜见于临床，近乎失传。”正因为李主任能熟练操作腹膜外剖宫产术，所以对待阿女士这次生产便有了足够的信心，也有了十足的把握。
10月25日上午9时，在新生儿科、输血科等多科联合支持下，阿女士进入手术室，65分钟后平安生产一个女婴，体重3200g，评分10-10-10-10分。阿女士悬着的心此时终于落地了!
小编有话说
随着国家二孩政策的开放，越来越多的高龄及有合并症的妇女加入生产二孩的大军，这其中不乏瘢痕子宫孕妇，更有越来越多既往有2次或3次剖宫产手术史的瘢痕子宫病人也加入“冒险之旅”，所以，广大孕妈妈一定要选择产科力量雄厚的医院，做好各项评估，安全分娩。
