宫腔粘连是妇科常见、对生育功能严重危害的宫腔疾病,严重影响女性生殖生理及身心健康。现在已经成为月经量减少、继发不孕的主要原因成为备孕中的隐形杀手。
宫腔粘连真的会导致不孕吗?
正常生理状态下子宫前后壁接触合拢,月经期子宫内膜剥脱不会发生宫腔粘连,这主要依赖于子宫内膜基底层的完整且功能正常。
宫腔粘连是由于损伤或感染等原因破坏子宫内膜基底层,使内膜不能自行修复,引起纤维结缔组织增生,造成宫腔各壁相互粘连、宫腔缩窄甚至闭塞。
重度的宫腔粘连引起宫角或宫颈闭塞及输卵管阻塞,精子和卵子就像牛郎织女一样无法相会,自然就无法怀孕了。
同时宫腔粘连可能会造成子宫的不规则收缩,影响胎儿在宫腔内存活至足月,或引起流产。

宫腔粘连的原因?
娠类:包括人工流产、不全流产、稽留流产、剖宫产、产后出血、胎盘残留、妊娠滋养细胞疾病。
非妊娠类:各种宫腔手术创伤、子宫动脉栓塞或子宫血管阻断、炎症如子宫内膜结核、子宫内膜炎、基因倾向。
宫腔粘连为什么不易察觉?
多数宫腔粘连的患者多无症状,尤其是轻度宫腔粘连。根据子宫内膜破坏的程度可出现闭经或极少量月经。有宫腔积血者表现为周期性下腹痛。重度粘连患者可出现月经过少,甚至闭经。有生育要求者可出现不孕、流产或者胎盘异常。
怎么样才能发现宫腔粘连呢?
既往多次流产史、出现月经量明显减少、继发不孕等情况应警惕宫腔粘连的发生。宫腔镜检查能全面评估宫腔形态、子宫内膜分布及损伤程度,是诊断宫腔粘连的准确方法。
宫腔粘连怎么治疗?
宫腔粘连治疗的目的是恢复正常宫腔形态,预防粘连再次形成,促进子宫内膜的生成,恢复正常的生殖能力,在宫角、输卵管内口、宫颈管和宫腔间形成有效的交通。
有生育需求的患者,在经验丰富的医师的操作下,最大程度减少损伤,是术后恢复和尽快怀孕的关键。现代新型宫腔镜技术能够在直视下诊断宫腔粘连,判断粘连的类型和程度,宫腔镜下粘连切除术是目前宫腔粘连手术治疗的标准方法。
医生介绍
黄德兰 主治医师

从事临床工作20年,擅长子宫畸形、输卵管疾病、多囊卵巢等疾病的诊断和治疗。
