1什么叫胎位不正
胎儿在子宫内的位置叫胎位。正常的胎位应为胎体纵轴与母体纵轴平行,胎头在骨盆入口处,并俯屈,颏部贴近胸壁,脊柱略前弯,四肢屈曲交叉于胸腹前,整个胎体呈椭圆形,称为枕前位。
除此外,其余的胎位均为异常胎位。
在妊娠中期,胎位可异常,以后多会自动转为枕前位。
如在妊娠后期,仍为异常胎位,则称为胎位异常,亦叫“胎位不正”。常见的胎位不正有胎儿臀部在骨盆入口 处的臂位,胎体纵轴与母体纵轴垂直的横位, 或斜位等。引起胎位不正的原因有子宫发育不良、子宫畸形、骨盆狭小、盆腔肿瘤、胎儿畸形、羊水过多等因素。异常胎位在分娩时可引起难产,多需手术助产。如处理不当,甚至会危及母亲及胎儿生命。
常见胎位不正的分类
胎位不正能否顺产?
有些医师认为,孕妇怀孕周数足够,且骨盆腔够大、胎儿体重正常、过去曾自然生产过的孕妇是可以考虑阴道生产。
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另有些医师则认为为了减少胎儿受伤几率,及避免生产出来的胎儿发生并发症,只要是胎位不正,都建议采用剖腹生产。事实上胎位不正时的生产方法及处置有几种。
过去的一二十年来,各大医院的胎位不正孕妇生产的主流为剖腹生产,这是因为多项研究发现,剖腹产胎儿的安全度高于阴道生产,且阴道生产的不确定性因素较多,难以控制。
二、准妈妈胎位不正如何纠正
1.膝胸卧位纠正操
孕妇取俯卧姿势,保持头低臀高的姿势,将头转向一边,双手曲起平贴在胸部两旁的地面,胸部紧贴地面,两腿与地面垂直成九十度,双膝分开与肩同宽,注意臀部要抬高。
注意事项:
·做纠正操前应解小便,松解裤带。
·坚持每日2～3次,每次10～15分钟,5～7天为一疗程,一周后进行检查。
2.医生为孕妇施行转向
孕32周至34周时胎位仍然不正,可以考虑实行外转胎位术,由医生通过手推等动作倒转胎儿。
3.艾灸治疗
以针刺至阴穴,治疗胎位不正,每日1次,每次l5～20分钟,5次为一疗程,适用于妇科检查诊断为臀位、横位、斜位的孕妇,必须由专业人士进行。
4.产前检查
孕妇应定期到医院做孕检,及时诊断出胎位不正,及时治疗,可以先做好分娩方式选择。提前住院待产可以预防分娩时胎位不正,以及避免因胎位不正造成的严重后果。医生还可根据孕妇的具体情况决定最终的分娩方式。
胎位不正一定要剖腹产吗
胎位不正的产妇在分娩时根据胎儿体位决定分娩方式,医生会与孕妇商量如何选择最佳的生产方式。如果经过调整,胎儿转为头位,自然生产方式是首选。如果调整不回来,选择剖腹产较为安全,医生会分析利弊,让母亲、家属及医生共同做出选择。
