角膜屈光手术的发展
如今,近视手术多以角膜激光手术为主流,其原理是,通过切削角膜组织,修正角膜的折光角度,使成像光线准确落在视网膜上,矫正近视,提升视力。角膜屈光手术不断发展,经历了第一代PRK时期、二代LASIK时期,以及如今的第三代SMILE时期,也就是大家所熟知的全飞秒SMILE3.0激光近视手术。
任何一种近视手术方式都有一定的适应症和禁忌症,想要降低手术的风险,提升术后视觉质量,就需要从术前、术中、术后三个环节严格把控。
近视手术术前准备要点:严格术前检查及问诊,排除手术禁忌症
近视手术并非人人可做,有着许多的禁忌症。严格全面的术前检查,才能把好安全第一关。术前检查的目的首先是确认能否手术,排除潜在圆锥角膜,严重干眼,以及角膜过薄(相对近视度数)等手术禁忌症;然后要提供准确的手术数据,如角膜曲率,度数,散光轴向,角膜地形图或波前像差等;再者,专业的术前检查还能筛查其他眼病,特别是眼底疾病,如眼底出血,视网膜裂孔及脱离等。总之,完善的严格的术前检查是确保手术安全和效果的前提。
近视手术术中操作要点:合理激光能量的控制、扫描中心精确对位、透镜分离最小损伤
全飞秒激光近视矫正术(smile)是直接用飞秒激光在角膜基质层内制作微透镜,再通过2mm的飞秒激光切口,将微透镜取出,整个手术就完成了。整个过程全由医生操作,对医生的操作技术具有极大的考验。
近视手术术后视觉质量的“保持”:合理用药+合理用眼
近视手术术后恢复情况关系到手术视觉质量是否长期稳定。术后一定要按照医生的医嘱进行术后1天、3天、1周、2周、1月,以及每年一次的复查。近视手术或大或小都有切口,科学用眼、规范用药和随诊观察也是手术成功的决定性因素之一。
